Diagnóstico no-invasivo de alteraciones arteriales en niños. Caracterización de cambios arteriales asociados a sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes.

La evaluación arterial no-invasiva se incluye hoy en guías internacionales de prevención/evaluación cardiovascular de adultos, y recientemente se propuso utilizarlas en niños. La malnutrición por exceso (ej. sobrepeso, obesidad) asocia aterosclerosis acelerada en niños, si bien se desconocen integralmente los cambios arteriales funcionales y/o estructurales asociados precozmente con la existencia de sobrepeso y obesidad infantil. El objetivo del presente proyecto es aplicar evaluación arterial no-invasiva en población pediátrica, buscando caracterizar las alteraciones arteriales asociadas a sobrepeso y obesidad infantil que ya podrían observarse a partir de los 3 años de edad. Para esto, previo consentimiento informado/firmado por los adultos responsables, en niños/adolescentes uruguayos (Edades: 3 a 17 años), sin enfermedades diagnosticadas, se realizará: a) valoración médica (ej. antropométrica, nutricional) y (b) evaluación arterial, que incluirá análisis de: (1) presencia y composición (“histología virtual”) de placas ateroscleróticas, (2) espesor intima-media carotídeo, (3) función endotelial, (4) rigidez arterial, (5) índice tobillo-brazo, (6) presión aórtica, (7) parámetros de reflexión de ondas, (8) velocidades sanguíneas, (9) monitoreo no-invasivo de gasto cardíaco y resistencias periféricas. Se analizaran separadamente aquellos niños/adolescentes con sobrepeso u obesidad, definida según criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y se los comparará con niños con normopeso de similar edad y características hemodinámicas (ej. presión arterial, frecuencia cardíaca). Adicionalmente, se buscarán asociaciones entre (a) los niveles de sobrepeso, obesidad, y variables antropométricas y (b) los parámetros arteriales registrados.